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合療制度

榆林市第一醫院關于醫保合療等就診患者轉外診療的有關規定

發布時間:2013-12-31 發布人:榆林市第一醫院   瀏覽:12565


根據榆林市醫療保險、新農合、工傷保險逐級轉診制度相關要求,結合我院近年來轉外病人統計分析情況,為有效控制或降低轉外就診率(5%以內),科學合理分流病人,提高醫療資源利用率,保障醫療保險、新農合基金的安全使用,現就我院病人轉外就診特作如下規定:

一、轉外原則:

1、轉外范圍:凡在我院辦理轉外診療手續者,必須是在我院就診過的醫療保險、新農合、工傷保險患者。

2、因本院醫療、設備等技術條件所限,經我院專家組討論并簽注意見,需到上級醫院進一步治療的患者,方可辦理轉外手續。

二、轉診相關規定:

1、成立榆林市第一醫院醫保、合療患者轉外診療會診專家組,分內科組、外科組、婦兒科組、五官科組(見附件1)。專家組會診由患者所在科室負責組織,會診專家必須在兩人以上,并在會診后共同簽注意見。

2、跨科室不予轉診,如患者疾病病種與本科室或專業無關的,不允許該科室開具轉診申請書,辦理轉診手續。

3、門診轉外就診患者,需持本院輔助檢查報告單方可辦理。

4、嚴格執行醫保合療患者轉外診療審批辦理流程(見附件2)。

5、本辦法同時適用于醫療保險、新農合和工傷保險患者轉外就診管理。

6、本規定自2014年1月1日起執行。

附:1、轉外診療會診專家組成員名單(略)

2、醫保合療患者轉外診療流程


榆林市第一醫院

2013年12月16日



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